市医保局“三规范”保障群众用药需求

发布时间：2024-05-07 07:26 来源：市医保局浏览：次

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市医保局持续完善国谈药品“双通道”管理机制，规范做好国谈药品“双通道”管理目录、备案流程和报销待遇，切实保障参保群众用药需求，推动药耗集采成果落地惠民。

规范管理目录。严格落实全国统一的国谈药品“双通道”目录，药品数量增至430种，其中西药330种、中成药67种、竞价药33种。“双通道”定点医疗机构10家、定点零售药店8家，实现全覆盖。推动国谈药品供应医疗机构主阵地和药店补充保障功能相互衔接，有效保障参保患者购药需求。

规范备案流程。“双通道”定点医疗机构购药实行院内“一站式”备案，患者持备案表在医疗机构医保办“一窗”完成医疗机构备案手续，无需多科室往返，今年以来，便捷备案3312人次。同时对定点零售药店购药，由医务人员协助填写外购备案表，提升服务质效。

规范报销待遇。门诊慢特病患者，执行现行“双通道”医疗机构门诊慢特病待遇政策。患者住院期间在“双通道”医疗机构和“双通道”药店发生的国谈药品费用，按照当次住院医疗机构级别，享受普通住院医保待遇报销政策。今年一季度，全市“双通道”购药12.81万人次，医保基金支付6980.97万元。

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